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鉛筆扎傷案例在臨床上還是比較常見的，雖然傷口小，但家長(zhǎng)也免不了擔(dān)心：

扎得好深要不要打破傷風(fēng)？該用啥來消毒處理？鉛筆芯戳進(jìn)肉里會(huì)不會(huì)有毒？

(資料圖片僅供參考)

孩子被鉛筆扎傷，通常不是什么大問題，也不會(huì)出現(xiàn)家長(zhǎng)擔(dān)心的“鉛中毒”，具體應(yīng)該如何處理請(qǐng)看下文。

被鉛筆扎傷，用不用打破傷風(fēng)？

鉛筆扎傷要打破傷風(fēng)的概率很小，具體要不要打，可以從兩方面考慮。

首先，國(guó)家要求孩子從3月齡開始接種百白破疫苗，一共4劑，6歲還有1劑加強(qiáng)白破，里面都包括了破傷風(fēng)疫苗。最后一次加強(qiáng)針注射后的5年內(nèi)，受外傷一般無需再打針。

所以理論上來說，如果已經(jīng)按照國(guó)家免疫程序完成了免疫規(guī)劃疫苗接種，孩子上初中之前都不需要再打破傷風(fēng)。

其次，看傷口情況。

很多人覺得破傷風(fēng)只跟“金屬傷”有關(guān)系，事實(shí)上，和破傷風(fēng)關(guān)系更大的是穿刺傷。破傷風(fēng)梭菌作為一種專性厭氧菌，更偏愛無氧環(huán)境，如果傷口比較深，出現(xiàn)局部缺血、組織失活的情況，破傷風(fēng)的感染風(fēng)險(xiǎn)也就更大。

鉛筆作為一種尖銳物體，被扎傷當(dāng)然也是有破傷風(fēng)感染風(fēng)險(xiǎn)的，只不過相對(duì)于金屬刺傷風(fēng)險(xiǎn)要低得多。

觀察孩子的傷口，如果扎傷比較嚴(yán)重的，尤其是記不清啥時(shí)候打過破傷風(fēng)疫苗的，還是建議去醫(yī)院處理傷口，并看看是否要加強(qiáng)一針破傷風(fēng)。

如果傷口很小，比如只是扎出一個(gè)小出血點(diǎn)那種的，就不用勞煩跑醫(yī)院了，怕是到了醫(yī)院傷口早已經(jīng)愈合了。

扎傷了怎么處理？

孩子被扎傷，就算不擔(dān)心破傷風(fēng)，可能也會(huì)感染其他病菌。所以即便是小傷，也要對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行消毒處理，感染了可就不好了。

這兩種情況建議去醫(yī)院處理：

1、傷口很深的穿刺傷：需要用含碘溶液或其他抗菌溶液（如氯已定）清創(chuàng)，可能需要借助醫(yī)療器具灌洗傷口深處，建議交由醫(yī)生來處理。

2、鉛筆頭斷在肉里：肉眼或手觸懷疑傷口里有鉛筆芯的，建議去找醫(yī)生取出異物，自己取的話技術(shù)欠佳，鉛筆芯斷在肉里麻煩了。

如果傷口不嚴(yán)重，沒有鉛筆芯殘留，按照一般傷口的處理原則在家處理就行：

用干凈的流動(dòng)水（或生理鹽水）和肥皂水清潔傷口，如果出血的話在清洗傷口后用干凈紗布按壓受傷部位止血。

鉛筆芯戳到肉里，會(huì)不會(huì)鉛中毒啊？

不會(huì)。鉛筆芯里并沒有鉛，它的主要成分是石墨和黏土，不用擔(dān)心鉛中毒。

石墨，也就是碳，殘留一些在傷口里也并不會(huì)造成什么實(shí)質(zhì)性的健康損害。

比如一些朋友被鉛筆扎傷，石墨少量殘留在傷口里，愈合后色素沉著形成一個(gè)黑藍(lán)色或青藍(lán)色的“痣”，臨床上被叫做創(chuàng)傷性紋身。

這個(gè)“鉛筆紋身”沒有健康危害，只不過是個(gè)童年印記，如果長(zhǎng)在臉上覺得影響美觀的話也可以借助激光手段祛除。

還有一種更嚴(yán)重一些的是鉛筆芯肉芽腫，又稱石墨異物肉芽腫。 通常是鉛筆芯斷在傷口里沒有被及時(shí)取出，周圍組織包裹住鉛筆芯最終長(zhǎng)成肉芽。

DOI：10.1503/cmaj.211094

鉛筆芯肉芽腫相對(duì)少見，并不是惡性的，健康危害不大，如果出現(xiàn)紅腫、疼痛等不適癥狀，可以考慮手術(shù)切除。

總結(jié)一下：

1、孩子被鉛筆扎傷，第一步先判斷傷口嚴(yán)重程度，鉛筆頭有沒有斷在肉里。如果傷口嚴(yán)重，有異物嵌入，建議去醫(yī)院處理。

2、鉛筆穿刺傷嚴(yán)重的，或者距離上次接種破傷風(fēng)疫苗時(shí)間很久的，可能需要破傷風(fēng)加強(qiáng)針接種。

3、鉛筆扎傷不會(huì)中毒，只不過石墨殘留的印記可能影響美觀。

end

參考文獻(xiàn):

1、Pencil-core granuloma PMID: 35012948 DOI: 10.1503/cmaj.211094

免責(zé)聲明：本文數(shù)據(jù)更新于 2023年8月。文章的目的是提供一般的醫(yī)療、健康、用藥的科普信息，不能代替任何個(gè)人的醫(yī)學(xué)診斷和治療。個(gè)人的醫(yī)學(xué)問題請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。對(duì)這篇科普文有任何建議，請(qǐng)給我們留言。

注：封面圖片來源壹圖網(wǎng)。