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守護民生 溫暖相伴:泰康在線踐行互聯網保險創新服務

2025-10-28 17:58:42 來源: 今日熱點網

守護金融消費者合法權益,是金融服務人民的集中體現,更是金融業高質量發展的根基。泰康在線始終踐行“金融為民”初心,將“為民辦實事”全面融入產品創新與服務升級全過程,以互聯網保險為舟、科技賦能作槳,從普惠保險產品的精準施策,到適老化服務的溫情升級;從一站式結算的流程重構,到智能風控的屏障筑牢,全方位、多維度切實守護人民群眾的幸福生活。

以產品創新踐行普惠之路,守護經濟發展“毛細血管”

在國家持續推進普惠金融發展的背景下,泰康在線積極響應政策號召,針對"新市民"與小微企業兩大群體的保障需求,推出多層次普惠保險解決方案,切實緩解民生保障痛點。

面向全國約3億的外賣騎手、網約車司機等"新市民"群體,泰康在線開發多類普惠保險產品,保障內容緊密貼合其工作場景及風險,實現24小時內快速賠付。截至目前,泰康在線已累計為60萬名“新市民”群體提供保險服務,賠付金額超3.7億元,有效彌補傳統保障的不足,切實增強了“新市民”群體的獲得感、幸福感、安全感,破解"最后一公里"保障難題。

針對小微企業主和個體商戶普遍存在的風險抵御能力弱、保障覆蓋率低的問題,泰康在線創新推出"泰樂保"系列綜合保險產品。產品服務全面覆蓋餐飲、零售、住宿、服務四大場景,同步覆蓋公眾責任險與企業財產險兩大核心風險,真正實現"一張保單、雙重保障"。截至目前,該系列產品已為全國上萬家小微商戶提供近百億元風險保障;2024年賠付超200萬元,有效降低因自然災害、意外事故導致的經營中斷風險,為民生各行業的穩定經營保駕護航。

以服務升級傳遞保險溫度,助力銀發群體跨越數字鴻溝

面對人口老齡化趨勢,做好金融服務“適老化”工作已成為提高金融服務質效的重要一環。泰康在線將“尊老、愛老、助老、為老”的理念融入服務全流程,系統構建“咨詢-預約-服務-關懷”全鏈路的適老數字化服務新生態,助力銀發群體平等享受數字金融便利。

依托智能識別與無障礙通道重構,泰康在線實現了對老年群體的精準服務。通過身份信息自動識別老年客戶,在熱線、在線、工單等全渠道添加“老年客戶”標識,并提供多維度適老服務:熱線智能匹配適老化服務專席;在線服務自動切換簡明話術;APP端推出“長輩模式”,聚合常用功能,實現字體200%放大、按鈕擴大3倍,并配備“一鍵預約”功能,由客服主動回電辦理業務等。

該服務體系在實踐中成效顯著。一位獨居老人在喉癌手術后面對理賠手續不知所措,泰康在線理賠專員主動發起視頻通話,“手把手”指導操作,將復雜的票據整理變成簡單的"點一點",收到理賠款的一剎那,老人笑著直說“原來我也行”。泰康在線通過有溫度的服務創新,切實減輕銀發群體面對數字鴻溝的無助感,讓保險服務真正成為他們“身邊的孩子”,默默守護、暖心相伴。

以模式重塑優化服務體驗,解憂患者墊資之困

泰康在線聚焦“患者墊資壓力大、理賠手續繁瑣”的民生痛點,依托泰康保險集團大健康生態體系優勢,創新打造“一站式結算”服務模式。

該模式通過深化與醫療機構的協同合作,整合保險支付與醫療健康服務資源,構建了“社商醫患”深度融合的服務閉環,將商業保險賠付無縫嵌入就醫流程。目前已覆蓋全國超1000家合作醫院,涵蓋絕大多數門診醫療險和住院百萬醫療險產品,真正實現“數據多跑路、群眾少跑腿”。

除住院場景下理賠服務持續智能化升級外,門診服務也實現創新突破?;颊咴诰W絡內的醫院就診后,無需提前墊付費用,也無需事后提交理賠材料,僅在結算窗口核對并簽署一份集成社保與商保結算信息的賬單,即可同步完成醫保報銷與商保賠付,真正做到“簽字即走、理賠無感”。以泰康同濟(武漢)醫院為例,該模式已成為院內常態化服務,患者在看病時先診療后付費,看完病窗口結算時可實現商保、社保一站式報銷,做到免報案、免申請、免等待賠款,切實提升了就醫體驗與滿意度。

以科技賦能守護金融公平,筑牢風險防控屏障

保險欺詐不僅直接侵害企業利益,更本質上侵蝕了所有保險消費者的共同權益,破壞了市場公平秩序。泰康在線積極響應金融監管總局關于《反保險欺詐工作辦法》的指引,將科技深度賦能于風險管控全流程,以智能風控體系堅定守護人民群眾的“錢袋子”。

泰康在線構建了“體系建設+科技賦能+流程管控”三位一體的反欺詐防護網,通過“組織+制度+團隊”全鏈路管理框架,實現反欺詐管理的事前、事中、事后閉環管控。自主研發的反欺詐管理平臺,運用關系圖譜、多模態大模型等智能技術,實現精準的事前攔截、事中預警與事后回溯,全面提升風險識別與應對效率。

同時,泰康在線還積極融合公安、監管、集團、數據科技“四網資源”,形成內外協同的打擊合力。在近期雇主責任險反欺詐行動中,泰康在線通過大數據篩查鎖定高風險線索,成立專案組深入多省市摸排,成功破獲詐騙團伙。截至目前,已累計挽回經濟損失超20億元,破獲欺詐團伙10余個,移送司法案件20余起,體現了泰康在線打擊保險欺詐的堅定決心,也有力維護了保險市場的公平正義和消費者合法權益。

未來,泰康在線將繼續以科技賦能、以服務暖心,努力成為國家金融體系中具有溫度與擔當的守護力量,為提升人民群眾的獲得感、幸福感與安全感持續貢獻力量。

免責聲明:市場有風險,選擇需謹慎!此文僅供參考,不作買賣依據。

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